第七次全國人口普查結果顯示,我國60歲及以上人口在總人口中的占比接近19%,人口老齡化趨勢凸顯。其中,相較于城鎮(zhèn),農村60歲、65歲及以上老人的比重分別高出7.99個、6.61個百分點。關注農村老齡化、探索適宜農村的養(yǎng)老服務發(fā)展路徑至關重要,也迫在眉睫。
當前,我國老齡化程度和養(yǎng)老服務發(fā)展水平存在著城鄉(xiāng)倒置問題。一方面,農村青壯年人口大量進入城市工作和生活,導致農村的老齡化程度顯著高于城市,并且這一狀況還將隨著人口城鎮(zhèn)化的發(fā)展而持續(xù)存在;另一方面,在政策供給和保障資源的優(yōu)勢條件下,城市養(yǎng)老服務的發(fā)展水平遠高于農村。基于此,推進城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務均等化,打造農村養(yǎng)老服務發(fā)展的“四梁八柱”,并切實解決好部分農村老人老無所依、老無所樂的問題,應成為“十四五”時期落實國家鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、實現共同富裕目標的緊迫任務。
在對養(yǎng)老服務體系發(fā)展中“重城市、輕農村”傾向進行糾偏的同時,還應避免將城市養(yǎng)老服務發(fā)展思路和模式簡單照搬至農村。長期以來,我國基于服務提供場景,將養(yǎng)老服務劃分為居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老三大類型,并相應地進行服務資源分配和統籌。這在城市中被證明是合適的,但在廣大農村地區(qū)的具體實踐中,由于支付能力不足、養(yǎng)老基礎設施相對欠缺,以及其他文化和社會環(huán)境等原因,嚴格意義上的社區(qū)日托服務和專業(yè)養(yǎng)老機構服務往往難以開展。如果讓農村地區(qū)照搬城市經驗,不僅需要耗費大量的前期建設資金和后續(xù)維護成本,而且難以滿足農村老人的實際養(yǎng)老需求。要解決這一問題,必須結合農村養(yǎng)老資源稟賦來探索適合農村老人的養(yǎng)老模式。
實踐表明,城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務的均等化不等于同質化,更不等于將城市養(yǎng)老服務發(fā)展的框架和目標復制粘貼到農村。與此同時,我國農村千差萬別,各個地方的經濟發(fā)展和社會文化習俗都有很大區(qū)別,所以也不能將一種模式推及所有農村地區(qū)。“十四五”時期,農村養(yǎng)老服務體系發(fā)展的重點目標是推進縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務網絡建設,加強特殊困難老年人的基本養(yǎng)老服務保障。經過多年實踐,不少農村地區(qū)探索出了適合本地的養(yǎng)老服務供給形態(tài),如以農村自治組織和互助志愿服務隊伍為核心的互助養(yǎng)老模式、通過土地承包經營權和宅基地使用權流轉收入來保障養(yǎng)老服務的以地養(yǎng)老模式,以及以社會企業(yè)運作為基礎的產業(yè)發(fā)展模式。這些模式之所以能夠持續(xù)發(fā)展,是因為它們立足于本土,充分發(fā)揮了農村在傳統地緣和血緣方面的強紐帶關系,嵌入了村民自治的基層治理結構,并整合了農村中的傳統文化資源和相對充裕的土地資源。基于此,它們較好地解決了困擾農村養(yǎng)老服務發(fā)展的兩大核心問題,即造血功能和人力資源。
首先,農村養(yǎng)老服務要實現可持續(xù)發(fā)展就要先解決自身造血功能的問題。在政府財政有限的地區(qū),現有經驗是在宏觀方面充分發(fā)揮市場的作用,建立養(yǎng)老事業(yè)與產業(yè)融合發(fā)展的供給體系。具體來說,一方面要引入市場力量,盤活閑置土地和農宅,按市價收購承包地經營權和宅基地使用權,讓土地和房產成為農民們的養(yǎng)老家底;另一方面還可以以鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略為契機,優(yōu)化農村基層治理,大力發(fā)展地方特色產業(yè),如康養(yǎng)小鎮(zhèn)、長壽鄉(xiāng)村、生態(tài)觀光農業(yè)等,做長農村產業(yè)鏈,并使之與農村養(yǎng)老互嵌,以此實現農村養(yǎng)老的造血。
其次,鑒于農村老年人失能率高、家庭照護功能弱化的現實,培育和發(fā)展農村養(yǎng)老服務的人力資源已成為一項迫切的任務。既有經驗是著力挖掘鄉(xiāng)村的內生性力量。一方面,可以借助鄉(xiāng)村傳統的互助文化,激活農村居民守望相助的認知,將零散的互助行為有效組織起來,調動起廣大農村居民的團體性力量。另一方面,社會組織對農村現有人力資源的運作和開發(fā)也非常關鍵。實踐發(fā)現,農村低齡老人和留守婦女往往可以成為養(yǎng)老體系建設的核心。依靠公益基金會的資金支持和社工機構的專業(yè)培育,這些人群能夠形成農村為老服務自治組織。尤其是留守婦女,可以通過護理培訓而較快參與到農村老人照護工作當中。
值得注意的是,加強農村在養(yǎng)老服務發(fā)展中的主體地位和話語權,不是要割裂城鄉(xiāng)互動和聯結。恰恰相反,農村要善于充分利用城市資源。農村承載著絕大多數國人的鄉(xiāng)愁和鄉(xiāng)情,城市反哺農村有著天然而充分的情感基礎。在城鎮(zhèn)化和社會數字化轉型的背景下,城鎮(zhèn)地區(qū)可以通過扶持農村產業(yè)發(fā)展、吸納包括農村老年人在內的農村人口定居、定點幫扶農村敬老院等形式直接或間接地幫助解決農村的養(yǎng)老難題。尤其是農村地區(qū)可以建立與發(fā)達城市地區(qū)的對口支援機制,用勞動力輸出和土地資源開發(fā)換取養(yǎng)老幫扶資金和專業(yè)社會組織的技術支持。
?。ㄗ髡撸簵罘?顧詩意,分別系上海交通大學中國城市治理研究院、健康長三角研究院研究員,上海市金山區(qū)民政局黨群辦主任)