西藏自治區(qū)人民醫(yī)院首次開展兒童急性白血病治療
近期,西藏自治區(qū)人民醫(yī)院首次開展了兒童急性白血病治療,填補(bǔ)了西藏兒童白血病診療的空白,讓當(dāng)?shù)貎和安怀羁床 ?,確保兒童白血病“大病不出藏”的目標(biāo)得以逐步實(shí)現(xiàn)。
前段時(shí)間,自治區(qū)人民醫(yī)院兒科收治了一名2歲白血病小患兒。據(jù)自治區(qū)人民醫(yī)院兒科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,入院時(shí),該患兒精神差、看著很乏力,于是對(duì)其進(jìn)行了血常規(guī)檢查,結(jié)果顯示白細(xì)胞高達(dá)123×109/L,血紅蛋白低至36g/L,血小板更是低至17×109/L,初步診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病B細(xì)胞型。
兒童急性白血病是兒童中很嚴(yán)重的惡性腫瘤,對(duì)兒童健康危害極大,治療費(fèi)用高,家庭負(fù)擔(dān)重。該負(fù)責(zé)人介紹,每年自治區(qū)人民醫(yī)院都會(huì)有幾例被診斷為白血病的患兒,但由于基礎(chǔ)設(shè)施較弱,自治區(qū)人民醫(yī)院就未開展兒童血液病的治療,往往這些患兒在病情稍稍穩(wěn)定后就轉(zhuǎn)去內(nèi)地做進(jìn)一步治療。
很幸運(yùn),該患兒遇到了支援自治區(qū)人民醫(yī)院的北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科援藏專家張欣。雖然她不是兒童血液專科醫(yī)生,但20余年的兒科執(zhí)業(yè)生涯中遇到的小兒白血病患兒不在少數(shù),對(duì)于白血病患兒的合并癥監(jiān)測(cè)與治療并不陌生,而且背后還有強(qiáng)大的北大醫(yī)院的支持,于是想著是否可以通過遠(yuǎn)程指導(dǎo)方式開展兒童血液病化療?
隨后,此方案得到了北大醫(yī)院的全力支持。北大醫(yī)院兒科血液專家主任醫(yī)師華瑛、血液病房的護(hù)士長通過遠(yuǎn)程連線與張欣和自治區(qū)人民醫(yī)院兒科的醫(yī)護(hù)們?cè)诰€會(huì)診。經(jīng)過幾次溝通,北大醫(yī)院的兒科血液專家們?yōu)槠渲贫擞嗅槍?duì)性的化療方案。同時(shí),參照北大醫(yī)院兒科血液病房護(hù)理常規(guī)制定自治區(qū)人民醫(yī)院小兒白血病護(hù)理常規(guī),為開展第一例兒童急性白血病的治療奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
治療過程并非一帆風(fēng)順,期間患兒經(jīng)歷了感染、骨髓抑制等難關(guān)。該負(fù)責(zé)人介紹,在一個(gè)月的治療過程中,北京第一醫(yī)院兒科血液團(tuán)隊(duì)給予了全力支持,張欣多次與華瑛就每一個(gè)病情變化、每一個(gè)異?;?yàn)進(jìn)行溝通,實(shí)時(shí)修改治療方案。第一階段患兒感染基本得到控制,白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板都較前期有所回升,第一階段的化療方案即將結(jié)束,進(jìn)入第二階段治療后,患兒情況明顯好轉(zhuǎn),血常規(guī)等指標(biāo)已恢復(fù)正常,骨髓達(dá)到完全緩解。
據(jù)悉,第一例兒童白血病化療的開展充分體現(xiàn)了“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏的優(yōu)勢(shì),援藏專家在藏工作,不是單兵作戰(zhàn),更是有強(qiáng)大后方醫(yī)院的支持。到目前為止,該患兒救治取得的成功,不僅是張欣的付出,更是凝聚了北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科整個(gè)團(tuán)隊(duì)的智慧和無私支援。
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