記者近日從省衛(wèi)生健康委了解到，2019年以來，青海省制定印發(fā)《青海省深化縣域綜合醫(yī)改暨緊密型醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)實施方案》等“一主十輔”政策性文件。打破束縛基層發(fā)展的政策瓶頸，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。

　　出臺《關(guān)于推進(jìn)縣域緊密型醫(yī)共體醫(yī)?？傤~付費管理改革的實施意見（試行）》，全面推行“科學(xué)編制總額預(yù)算”“合理分配總額預(yù)算額度”“建立獎勵約束機制”的總額付費管理。按照“總額控制、結(jié)余留用、超支不補”的責(zé)任機制，對參保率、支出增長率、住院次均費用、就診率、醫(yī)?！叭齻€目錄”使用率、報付比、藥品集中招采、“兩病”用藥保障8個方面的硬指標(biāo)進(jìn)行績效考核。

　　印發(fā)《青海省縣域緊密型醫(yī)共體基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費打包改革試點方案》，全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補助標(biāo)準(zhǔn)再次提高5元，達(dá)到79元。選擇西寧市湟源縣、海東市互助土族自治縣開展縣域緊密型醫(yī)共體基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費打包改革試點，將全省實施的15類基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費按醫(yī)共體常住人口數(shù)總額預(yù)付，及時足額撥付醫(yī)共體統(tǒng)籌用于醫(yī)防融合工作。

　　印發(fā)《關(guān)于加強縣域緊密型醫(yī)共體人才培養(yǎng)工作的通知》，省衛(wèi)生健康委根據(jù)醫(yī)共體人才培養(yǎng)需求，制定包括醫(yī)院管理、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生服務(wù)的總體培訓(xùn)方案。

　　印發(fā)《青海省縣域緊密型醫(yī)共體財務(wù)管理工作實施意見》，圍繞新型醫(yī)共體管理運行模式，穩(wěn)妥推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理一體化，加快財務(wù)管理轉(zhuǎn)型升級，實行縣域醫(yī)共體“一張網(wǎng)”預(yù)算管理。

　　印發(fā)《青海省縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)指南》，建立專業(yè)化、集約式、智慧化的數(shù)字醫(yī)共體，支撐縣域醫(yī)共體的集團(tuán)化管理、一體化運營和連續(xù)式服務(wù)。醫(yī)共體信息化主要支撐包括“三醫(yī)聯(lián)動”“六統(tǒng)一”管理，醫(yī)保支付方式改革、藥品耗材統(tǒng)一管理，醫(yī)共體績效評價與考核，簽約服務(wù)和分級診療制度等12項服務(wù)功能。

　　鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)作為成員單位加入全省醫(yī)聯(lián)體，鼓勵社會辦醫(yī)與醫(yī)聯(lián)體開展多種合作，扶持醫(yī)聯(lián)體模式下的第三方服務(wù)機構(gòu)發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社會辦醫(yī)療機構(gòu)融入分級診療，完善社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的有關(guān)政策，強化社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的管理。